针对影响健康的主要危险因素

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针对影响健康的主要危险因素
* 来源 :http://www.fzthj.com.cn * 发表时间 : 2019-08-25 11:49

三、工作内容及目标

一、组织领导

----健康教育完成规定的年度工作任务;

社区卫生服务中心要大力推行家庭医生服务责任制,即通过签约的方式,使具备家庭医生条件的全科医生与签约家庭建立一种长期、稳定的健康服务关系,为所负责的家庭按需求提供电话咨询、健康教育、就医问药、预防保健、康复指导等基本医疗和公共卫生服务,且所有服务责任落实到家庭医生个人。通过家庭医生和社区居民双向选择,最终实现每个家庭都有自己的家庭责任医生。

(二)家庭医生服务

----孕产妇系统管理率、3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童保健覆盖率分别达70%、75%、90%以上;

(一)成立街道健康促进委员会。委员会由街道办事处主任为主任,街道分管副主任及街道社区卫生服务中心主任为副主任,街道各相关部门负责人及社居委负责人,辖区相关单位负责人为成员组成。委员会负责制定辖区社区卫生工作暨健康促进工作实施计划、步骤,规范工作流程,检查、督促、指导项目落实,汇总资料,信息反馈,并每半年至少召开一次工作协调会议。

(四)强化考核。各社区要建立健全社区卫生服务考核制度,完善考核评价体系和方法,明确工作职责、目标和任务,考核其履行职责、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况,保证公共卫生任务落实和群众受益。

建立以社区卫生服务机构为骨干,社区居委会为基础,社区各大型单位与团体联合的城市社区健康教育与健康促进工作网络,办公室定在社区卫生服务中心,制定明确的工作职责与会议制度,有计划的开展相关的社区卫生服务活动,积极推进“健康进社区”建设,针对影响健康的主要危险因素,开展社区综合干预。

四、基本要求

(二)落实责任。根据省《基本公共卫生服务项目实施办法》要求,各社区要结合实际,确定目标和年度指标,并分步实施。基本公共卫生服务项目主要通过社区卫生服务中心免费为全体居民提供。各社区要按照各自的职责分工,认真落实各项公共卫生服务任务,切实让街道社区居民受益。

----发现的重性精神疾病患者规范管理率达80%以上;

(三)社区卫生服务和健康促进日常工作纳入街道对相关部门和社居委的年度综合目标管理考核范围。

----65岁以上老年人、高血压患者、ⅱ型糖尿病患者规范管理率分别达50%、40%、40%以上;

----城乡居民健康档案规范化电子建档率达65%以上;

(一)健康促进网络

(一)提高认识。各社区要提高认识,合理安排,认真组织,积极与有关部门沟通与协调,确保项目顺利实施,确保年度目标的实现。

全科团队由社区卫生服务中心统一组织,在街道办事处相关部门和社居委的协助下,以主动服务、上门服务等方式开展社区卫生工作。社区卫生服务中心对全科团队的服务区域进行合理的分片(社区)、分小区(楼栋)、分家庭(居民),确定全科团队的负责户数,对常住居民实施健康管理分片包户。全科团队队员在社区巡诊、上门随访过程中,要统一制服佩戴胸牌,携带统一出诊工作箱和工作记录本,规范开展相关社区卫生服务工作。发挥团队协作精神,至少两人开展上门服务,如遇疑难、急重症或受社区诊疗条件限制的,须及时向上级医院转诊,并履行转诊手续和连续跟踪随访。全科团队要加强与社居委联系,与责任居委会进行对接,接收责任居委会里的社区卫生服务与居民健康管理工作小组领导,建立日常联系,保持信息沟通渠道畅通,每月至少1次与社居委专干沟通联系。

按照《省基本公共卫生服务规范》要求,全面实施10大类41项基本公共卫生服务。通过项目实施,对街道居民健康问题实施干预措施,有效预防和控制主要传染病及慢性病,缩小城乡、地区、人群之间基本公共卫生服务差距,逐步实现基本公共卫生服务均等化。2013年底,各项服务达到以下年度目标:

(三)规范管理。各社区要依据卫生部基本公共卫生服务规范,结合社区卫生机构的服务能力和条件,提高服务质量和管理水平。要以重点人群和社区卫生服务机构服务对象为切入点,逐步建立规范统一的居民健康档案,积极推进健康档案电子化管理,加强公共卫生信息管理。

强化政府发展社区卫生服务责任,不断加强社区卫生服务内涵建设,充分整合并合理利用社区卫生资源,进一步做好我街道的社区卫生服务工作,结合我街道实际情况,现就落实促进我街道健康促进工作提出如下实施方案。

(五)加强宣传。各社区要采取多种方式,加强对国家基本公共卫生服务项目的宣传,让广大居民了解自身能够免费享有的基本公共卫生服务内容,提高群众的知晓率,鼓励群众参与,并自觉接受社会监督。

(二)各社区居委会成立居民健康促进管理工作小组。以居委会书记任组长,社居委相关工作人员、卫生服务中心全科团队及社区卫生服务站等人员为成员。工作站设置于社居委办公场所内,日常工作由社居委领导牵头,计生、卫生等相关人员负责具体落实。

----传染病疫情报告及时率达100%,突发公共卫生事件信息报告率达100%,卫生监督协管以街道为单位覆盖率达100%。

----适龄儿童免费接种第一类疫苗、儿童免疫规划疫苗接种率保持90%以上,建卡率达95%以上;

(二)全科团队服务

二、服务模式

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